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地方性砷中毒的影响因素

地方性砷中毒的影响因素

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  居民砷中毒的发病率及患病程度除与砷暴露时间、剂量有明显的时间、剂量效应关系外,还受到下列因素的影响。

  营养条件:砷的毒性与其在体内大量消耗巯基化合物,造成机体清除自由基的能力下降,最终导致脂质过氧化等自由基损害有关。因此,蛋白质供给不足、营养失衡、微量元素缺乏使机体免疫力及清除自由基能力降低,病情加重。

  饮食习惯:饮食习惯对地方性砷中毒有一定影响。常饮生水的人病情比常饮开水的人严重。在燃煤污染型砷中毒病区,如果居民在食用前清洗烘烤食物,则可以降低总砷摄入量,病情相对会轻一些。

  个体差异:在地方性砷中毒病区常可见到饮同一高砷井水的人病情有很大差异,有的为重度砷中毒,有的则很轻甚至无明显症状,同一家庭成员中也存在病情轻重不同的现象。

  社会经济条件:经济状况也与病情有关,经济状况差,居民营养、卫生状况不良,在相同砷暴露下则容易发病且病情相对较重。地方性砷中毒往往发生在经济不发达地区。

  气候与气温:在气候炎热地区,居民耗水量增多,总砷摄入量增加,病情相对严重。气候寒冷潮湿地区燃煤型地方性砷中毒病情相对会严重一些,因为取暖及烘烤食物的时间延长,居民通过空气及污染食物摄入的总砷量增加。气温对病人临床表现有影响。砷中毒病人往往有末梢循环障碍及雷诺氏现象,气温寒冷使砷中毒循环系统症状明显,显示低温加重砷中毒血管损害。